Ayurveda per a la cura de l’esquena

El mal d'esquena de la regió lumbar (LBP) és una situació molt comú que afecta gairebé el 80% de la població masculina i femenina en algun moment de les seves vides i la raó principal de visites al traumatòleg. Aquesta molèstia amb focus a la zona més baixa de l'esquena pot variar en intensitat i durada, des de sentir un dolor sord i constant, a aparèixer una sensació sobtada i aguda que pot deixar incapacitada la persona.

El mal d'esquena pot ser causat per una varietat de problemes de qualsevol part de la complexa xarxa interconnectada de la columna vertebral: músculs, nervis, ossos, tendons o discos de la columna lumbar. És, bàsicament, un símptoma d'una condició o lesió subjacent.

Les causes més comunes del LBP: 

• Esquinços: Expliquen el mal d'esquena més agut. Són causats per l'estirament excessiu dels lligaments i les distensions, esqueixada als tendons o als músculs.
• Degeneració de disc: És una de les causes més comunes i es produeix quan els discos intervertebrals perden la seva capacitat d'amortiguament.
• Herniat o discos trencats: Ocorre quan els discos es comprimeixen i es projecten cap enfora, provocant un gran malestar i dolor.
• Radiculopatia: Està causada per la compressió, la inflamació i/o lesions en l'arrel del nervi espinal. La pressió sobre l'arrel nerviosa produeix dolor, entumiment o sensació de formigueig que es desplaça o irradia a altres àrees del cos que són ateses per aquest nervi.
• Ciàtica: És un tipus de radiculopatia causada per la compressió del nervi ciàtic; el nervi gran que passa per l'interior dels glutis i s'estén fins a la part posterior de les cames.
• Espondilolistesi: Es dóna quan una vèrtebra de la columna inferior llisca fora de lloc, pessigant els nervis que surten de la columna vertebral.
• Lesió traumàtica: causada per la pràctica d'esport, accidents o caigudes que pot lesionar els tendons, els lligaments o els músculs.
• Estenosi espinal: És un estretament de la columna vertebral que exerceix pressió sobre la medul·la espinal i els nervis. Pot causar dolor o entumiment al caminar i, amb el temps, pot comportar debilitat i pèrdua sensorial a les cames.
• Irregularitats esquelètiques: Com l'escoliosi, una curvatura de la columna vertebral que no sol causar dolor fins a l'edat madura; la lordosi, un arc anormalment accentuat a la part baixa de l’esquena; així com altres anomalies congènites de la columna vertebral.

Altres factors subjacents seriosos, encara que bastants rars, podrien també ser les causes del LBP. Em refereixo a:

• Infeccions: Aquestes no són una causa comuna de dolor d'espatlla. No obstant això, les infeccions poden causar dolor quan es refereixen a: les vèrtebres, osteomielitis; els discos intervertebrales, discitis; o les articulacions sacroilíacas que connecten la columna inferior a la pelvis, sacroileítis.
• Tumors: Són una causa relativament poc freqüent de dolor d'espatlla. Ocasionalment, els tumors comencen a la part posterior, però apareixen sovint en aquesta zona com a evolució d'un càncer que s'ha propagat des de qualsevol part del cos.
• Cauda o síndrome de la cua: Aquesta és una complicació greu però poc freqüent d'un disc trencat. Ocorre quan el material del disc s'impulsa al canal espinal i comprimeix el feix d’arrels nervioses lumbars i sacres, causant la pèrdua del control de la vesícula i de l'intestí.
• Aneurismes aòrtics abdominals: Passa quan el vas sanguini gran que subministra sang al abdomen, a la pelvis i a les cames es dilata excessivament.
• Càlculs renals: Poden causar dolor agut a la part posterior baixa, generalment en un costat.

Altes condicions que predisposen al mal d’esquena són:

• Malalties inflamatòries de les articulacions com l'artritis, incloent l'osteoartritis i el reumatisme articular, així com l'espondilitis, una inflamació de les vèrtebres.
• Osteoporosi , una malaltia metabòlica caracteritzada per la disminució progressiva de la densitat òssia i la força, que pot conduir a fractures doloroses de les vèrtebres.
• Endometriosi, o acumulació de teixit uterí en zones externes a ell.
• Fibromiàlgia, una síndrome de dolor crònic que implica dolor muscular generalitzat i fatiga.

TRACTAMENT AYURVÈDIC PER AL MAL D’ESQUENA LUMBAR LBP

El dolor agut lumbar sovint es resol en poc temps. Es tracta amb relaxants musculars o amb antiinflamatoris. L'aplicació de compreses fredes o calentes també ajuda a l'alleujament del dolor.

El dolor crònic, requereix un diagnòstic exhaustiu per detectar la seva causa d’arrel i així poder abordar-lo de manera eficaç. Els pacients amb mal d'esquena crònic són tractats amb una combinació de medicaments, de teràpia física i amb canvis en l'estil de vida. La teràpia física per al dolor lumbar crònic generalment inclou exercici regular per millorar la condició física i la flexibilitat. Per a casos més severs, les traccions, les injeccions epidurals o fins i tot la cirurgia recomanada per l'especialista poden ajudar la disminució del dolor.

El tractament Ayurveda per alleujar el LBP depèn generalment de si el dolor és agut o crònic. Per prescriure la teràpia adequada, Ayurveda té en compte els tres components constitucionals o Dohas (Vata, Pitta i Kapha) del cos individual, i del món que ens envolta; cada un d'ells compost per una combinació diferent dels cinc grans elements: èter, aire, foc, aigua i terra.

Hem d'aconseguir l'equilibri de Vata (el dosha que regula el principi del moviment i, per extensió, els impulsos nerviosos) que està compost d'èter i aire. Per això tindrem especial cura en:

1. Mantenir el cos calent.
Una de les principals qualitats del vata dosha és el fred. Si escoltem el nostre cos, quan ens sentim malalts desitgem estar refugiats al nostre llit, còmodament. Un missatge important d'aquesta imatge de confort és el factor calor. Calor que també s'aplica per a l'alleujament del dolor.

2. Reduir el consum d'espècies molt picants.
Consumir espècies extremadament picants als menjars, com xilis vermells i verds i wasabi, pot tenir un efecte molt assecant per al cos. Com la sequedat és una altra de les principals qualitats del dosha vata, si augmentem el consum de substàncies que assequen, pot  donar restrenyiment, i en conseqüència  mal de la part baixa de l'esquena a causa de l'estancament de la femta en el nostre intestí.

3. Prendre aliments calents.
Segons el principi que el que mengem actua sobre els doshas, el consum d'aliments i begudes fredes provoca un augment del  Vata  que condueix al dolor. La fredor crea la constricció i la congestió en el cos, mentre que la quantitat apropiada de calor proporciona l'extensió i permet que els canals (srotas) que sostenen en cos romanguin oberts per així eliminar òptimament el que nostre cos no necessita. Una evacuació saludable equival a menys dolor.

4. Practicar Padahastasana.
Padahastasana és una gran postura de Ioga per al dolor de la zona baixa de l'esquena, perquè permet que el  dosha Vata  flueixi òptimament per tot el cos, eliminant la constricció dels canals que transporten els excrements que causen restrenyiment i mal d'esquena.

5. Oliar el cos.
El mal d'esquena sempre s'intensifica durant els períodes estressants de la nostra vida. Ayurveda ensenya com l'estrès, el sobreesforç, l'esgotament i el cansament augmenten el dosha Vata, i com la seva acumulació porta a l'envelliment prematur, a més de generar dolor en diverses parts del cos, especialment a la part baixa de l'esquena. La pell és l'òrgan primari del Vata, pot comparar-se amb una bossa de cuir. Si aquesta bossa es resseca, s'esquerdarà i, fins i tot,  pot trencar-se completament. La mateixa bossa, però, quan està greixada és capaç de sostenir-se. Oliar el cos amb oli de sèsam calent abans de prendre una dutxa calenta fa que la pell es torni sana i forta, retardant l'envelliment i reduint el mal d'esquena.

A part dels tractaments Ayurveda amb medicació, les aplicacions d'oli són sovint suficients per al mal d'esquena relacionat amb la musculatura. El dolor més sever que precisa de la cirurgia, respon també bé als massatges ayurvèdics i a teràpies com:

• Podikkizhi: massatge a base de pólvores micronitzades d'herbes medicinals
• Ilakkaizhi Kashaya Vasthi: ènema a base de coccions medicinals
• Ksheeravasthi: enema
• Kativasthi: aplicació d'una barreja d'olis medicinals a l'esquena
• Pizhichil: vessament d'olis medicinals a tot el cos
• Nhavarakkizhi: vessament de llet medicinal a tot el cos

És molt important saber que totes les teràpies i tractaments -eficaces per a l'alleujament dels símptomes que he exposat, l'enfortiment i també la prevenció de mal d'esquena en els casos més greus- sempre han d'estar prescrits i supervisats per metges ayurvèdics experimentats.

Tots els tractaments Ayurverda s'han de personalitzar escrupulosament, ja que els olis o el altres productes a utilitzar poden variar segons l'energia del cos del pacient. Aquests tractaments -amb propietats anti inflamatòries i preventives de la degeneració dels teixits del cos- s'elaboren a base de productes de l'Índia (fulles seques d'herbes, coco, gingebre, sal de muntanya, i altres pols d'herbes) es barregen amb olis naturals i s'apliquen amb les mans o amb diferents suports terapèutics com, per exemple: les “pindes” o saquets de fil.

Us convido a descobrir el món Ayurveda per millorar la vostra salut i benestar.