Teràpia del dolor
Davant la fibromiàlgia, “plantem cara” al seu dolor persistent
Dolor, Dra. Maria Mercè Matute Crespo, Fibromialgia I Tractaments
La fibromiàgia és una malaltia que cada vegada pateixen més persones, i en la que el dolor és un dels protagonistes principals que precisa un abordatge específic perquè, ara per ara, encara es desconeix com poder intervenir en la causa que el provoca.
El tractament de la fibromiàlgia és multidisciplinar, és a dir, són necessaris diferents especialistes que diagnostiquen des del seu àmbit d’expertesa, i tècniques molt específiques que s’apliquen segons es consideri més idoni per a cada pacient i situació.
A les unitats de tractament del dolor –valgui la redundància- es tracta el dolor; però només quan aquest dolor, per si mateix, es converteix en una malaltia, o bé quan la causa que el provoca no té cura, fent que sigui necessari: l’aplicació de tècniques intervencionistes, l’ús de fàrmacs complexos i específics, o totes dues coses combinades.
Què oferim als pacients afectats de fibromiàlgia a la Unitat del Dolor d’Avantmèdic?
En primer lloc: una valoració del seu cas amb totes les evidències disponibles, la revisió de la medicació per via oral -si s’escau, adaptant el tractament per tal que pugui fer-se a casa- així com la implementació dels últims avenços per al dolor associat a la fibromiàlgia.
A la Unitat que ens estem referint, es poden realitzar tècniques intervencionistes en punts de dolor localitzats mitjançant infiltracions i aplicació de radiofreqüència que pode millorar-lo bastant. Amb tot, atès les característiques d’aquesta malaltia, cal tenir en compte que aquestes cures poden també desencadenar fenòmens d’hiperalgèsia secundaria empitjorant el quadre de dolor crònic basal.
Amb les infiltracions en els punts gatell i interfascials, es poden alleugerir notablement els dolors musculars, ja que malauradament en massa casos encara són difícils d’erradicar. La detecció de punts gatell mitjançant una ecografia, permet dirigir el tractament i, fer arribar l’administració de col·lagen als nivells més adequats per assolir la millora que es pretén. Aquesta opció, de la que ara comencen a fer-se ressò diferents publicacions especialitzades en salud, és una tècnica que s’ofereix de fa temps a Avantmèdic.
Mitjançant les perfusions endovenoses amb medicaments -que han demostrat una milloria en un percentatge de pacients força significatiu- es pot disminuir el dolor generalitzat i, en alguns casos, fins i tot obtenir bons efectes en moltes de les manifestacions que l’acompanyen, com per exemple: l’alteració de la percepció corporal, la pèrdua de concentració, la debilitat muscular o la rigidesa muscular o articular, entre altres.
La neuroestimulació perifèrica a nivell occipital i l’estimulació magnètica transcranial, són tècniques clíniques que també poden resultar molt eficaces aplicades únicament i/o de manera complementària.
Cal saber que l’actitud del pacient davant de dolor crònic és un factor clau per abordar-lo amb més o menys èxit, tant el que ha pogut sobrevenir de manera natural, com el que es pot patir amb més intensitat després d’haver-se sotmès a una intervenció quirúrgica.
El món de la fibromiàlgia està en continu avenç, cada vegada més les noves investigacions ens ajuden a saber quines són les seves causes i, sobretot, ens ofereixen noves eines per al seu tractament, especialment del dolor que provoca.
L’equip de professionals de la Unitat del Tractament del Dolor d’Avantmèdic, està integrat per especialistes en Anestesiologia i en el funcionament i restabliment de l’aparell locomotor. Tots ells, estan al dia i pendents de les publicacions mèdiques més recents per tal de poder oferir i aplicar els tractaments més nous, i així ajudar les persones que pateixen aquesta patologia que s’està convertint en l’epidèmia del segle XXI: el dolor crònic.
Davant d’aquesta malaltia, i especialment de tot el que comporta conviure amb el dolor que desencadena, no ens hem de desanimar ja que, en bones mans i amb tractaments personalitzats, es pot millorar significativament la qualitat de vida de qui la pateix. Encara que avui per avui, hem de referir-nos a la fibromialgia com a simptomatologia crònica, intentar plantar cara al seu dolor: val la pena.
Dra. Maria Mercè Matute Crespo Anestesista