Medicina Familiar i Comunitària
Els refredats i la grip: companys inseparables de viatge dels primers freds
Dr. David Bartolomé Domínguez, Dr. Jesús Ruiz Pérez, Dr. Juan Ramón Carrillo Clivillé, Grip, Hivern, Refredat I Virus
Arriben els mesos de fred i els virus de la grip i els refredats reapareixen en escena com cada any. Malgrat que les baixes temperatures no provoquen per si mateixes que els patim, sí que poden reduir les nostres defenses ja que passem menys temps al sol i més en espais tancats en els quals queda més exposada la nostra vulnerabilitat.
El refredat és una malaltia lleu provocada per virus. Causa aquests símptomes: mocs, nas tapat, mal de coll i de cap, tos, ulls plorosos. Acostuma a començar pel nas i per la gola, i després pot baixar als bronquis. Al cap d'uns dies es cura sense tractament. Es poden tenir entre 2 i 5 refredats per any. Els nens petits poden tenir-ne més.
La grip també és una malaltia causada per virus. Apareix com a epidèmia a l'hivern, coincidint amb els mesos de fred. Comença de cop, amb febre alta (39° - 40° C), dolors musculars, mal de cap i de coll, malestar general, nas tapat i tos seca. Pot provocar diarrees, nàusees i vòmits, sobretot en els nens.
Tant davant del refredat com de la grip, l'actitud més recomanable és tenir paciència, i no confiar en trobar-nos bé de seguida. La febre que provoca la grip dura 4 o 5 dies, i la tos i el cansament poden durar fins a 3 setmanes. El contagi d'ambdues malalties es produeix a través de les mans i l'aire
Si contraiem la grip o convivim amb algú que la té o que està refredat, ens serà molt útil seguir aquests consells:
- Rentar-nos les mans sovint i fer servir mocadors d'un sol ús per mocar-nos i per tapar-nos la boca i el nas quan tossim o esternudem
- Ventilar l'habitació on hi hagi algú amb grip, obrint la finestra diverses vegades cada dia.
Descansar. Beure aigua, sucs, brous o infusions. i no tenim gana, no cal que mengem aliments sòlids.
- Fer-nos una dutxa o un bany per estovar els mocs, i també posar-nos sèrum fisiològic o aigua amb sal al nas.
Per a la irritació de la gola van bé els caramels sense sucre. Evitar tossir i escurar-se la gola llevat que sigui per treure mocs, ja que quan tossim rasquem la gola i augmenta la seva irritació i la tos.
- En el cas de la grip, a més a més, es recomana fer repòs.
No hi ha cap medicament que curi la grip ni el refredat, però n'hi ha alguns, com ara el paracetamol, que ajuden a millorar el mal de cap, la febre i les altres molèsties. Per tant no s'ha de prendre antibiòtics, ja que són fàrmacs eficaços contra les infeccions bacterianes i, com hem dit, tant la grip com el refredat estan provocats per virus no per bacteris.
- L'equinàcia en comprimits i / o infusions 2-3 vegades al dia ha demostrat escurçar els símptomes de refredat.
- En el cas de seguir algun tipus de tractament de forma habitual, no hem de deixar de prendre’l si ens hem refredat o agafat la grip.
El virus de la grip és inestable i no precisament benigne. No solament s'associa a quadres respiratoris aguts de vies altes més o menys molestos, sinó que produeix taxes considerables d'ingressos hospitalaris. La infecció pel virus de la grip és sinèrgica amb les pneumònies bacterianes, prepara el terreny per a aquestes.
La vacuna de la grip
Els virus causants d'aquesta infecció canvien cada any, i amb ells també la formulació de la vacuna. Per això, els grups de risc i tot aquell que ho desitgi s'han de vacunar cada any. Quan algú es vacuna un cop, es minimitza el risc de la infecció per aquella temporada, però no es crea un immunitat duradora.
El període ideal per vacunar-nos és el comprès entre els mesos d'octubre i novembre.
La vacuna s'elabora a partir de virus de la grip morts, per la qual cosa no pot provocar la malaltia. Sí però, que poden produir-se algunes molèsties locals lleus que afecten entre un 15-20% de les persones vacunades, i molt poques vegades una mica de febre o malestar.
Ningú ha pogut demostrar fins avui que la vacuna de la grip s'associï a patir més malaltia. Al contrari, la vacuna hauria de servir per reduir la part d'aquesta càrrega de malaltia a la qual està associada. -Ho fa? La resposta és sí.
De manera repetida, constant i amb molt poques excepcions, els sistemes de fàrmaco-vigilància indiquen que les vacunes de la grip són segures, amb taxes de declaració d'efectes secundaris greus i relacionats amb les vacunes inferiors a 1 per 100.000 dosis administrades. Les proves de les que disposem, tant d'assajos clínics com d'estudis observacionals, assenyalen que les vacunes són eficaces i efectives.
La vacuna antigripal està indicada quan:
- La persona té alt risc de tenir complicacions per la grip.
- Si té més de 60 anys.
- En cas de patir una malaltia crònica del cor, dels bronquis, del ronyó, ser diabètic, o estar afectat per una disminució de les defenses per altres causes.
També s'han de vacunar:
- Durant la campanya de vacunació de la grip, les dones que es troben en el segon o en el tercer trimestre de l'embaràs.
- Els nens amb malalties cròniques pulmonars o metabòliques.
- Les persones internades en residències.
- Aquells que estan a cura de persones malaltes (a casa també).
A més, es recomana la vacunació a persones que
- Estan en contacte amb aquests grups de risc i que poden transmetre'ls la grip, i també en persones que treballen en serveis públics essencials (com ara personal de sanitat, bombers, policia, etc.
La vacuna de la grip està contraindicada en persones que hagin tingut una reacció al•lèrgica amb una dosi anterior o que siguin al•lèrgiques d'algun dels seus components, com per exemple a l'ou.
També hem de saber que la vacuna contra la grip només ens protegeix d'ella, en cap cas del refredat comú; per al qual no n’existeixen.
